ВЫВОД ИЗ ЗАПОЯ ИЛИ ПОЧТИ ВСЁ ПРО КАПЕЛЬНИЦЫ...

Возможно, здесь бывают люди, которым будет не безынтересна эта статья. Написана она авторитетным, для меня, врачом --  Олегом Стеценко. И взята с его сайта. 
Наверняка кто-то захочет узнать информацию из первых, фактически, рук, а не из легенд и мифов...

Справедливости ради, нужно сказать, что созависимые гораздо раньше приходят у выводу о том, что «нужна капельница», чем больные. Больные вначале, как правило, вообще сомневаются в том, что у них запой. Потом несколько дней считают, что могут и сами остановиться. Утверждают, что не нужно тратить лишние деньги, что не нужно такого позора, или еще что-нибудь убедительное. Но потом замечают, что и денег на водку ушло больше, и после того, что вчера натворил, уже, пожалуй, и стыдится нечего, и «так уж и быть» соглашаются.

Хотя есть категория больных, которые боятся похмелья и поэтому охотно идут на детоксикацию. Некоторые после этого начинают пить с «новыми силами».

Так или иначе, но вызов врача на дом, для выведения из запоя, давно превратился из какой-то «услуги для избранных» (как это было в 70-х, 80-х годах) в обычную городскую службу.

Как любое городское явление он оброс своими «легендами», «разоблачениями» и «чудесами».

Итак, насколько необходимо вызывать врача для «выведения из запоя», и чем это отличается от «снятия похмелья» или детоксикации?

Вначале отвечу на второй вопрос: «ничем». Это просто, по сути разные названия одной и той-же процедуры. Можно во время капельницы варьировать препараты так, чтобы больной дольше спал, и потом не хотел выпить, или не использовать сильные успокоительные, только снять тремор (трясучку), «подпитать» сердце, постараться унять рвоту. Некоторые больные не хотят спать после капельницы, потому, что у «них дела», тогда мы идем по второму варианту, но, как правило, сразу после или во время этих дел больной начинает пить в тот-же день.

Насколько необходимо? Вот тут однозначно не ответишь.

Есть мнение, что «обслуживание запоев» только затягивает течение алкоголизма, потому, что пока алкоголику комфортно пить, он не остановиться. Да, это так и есть. Но, господа! Это все досужие разговоры. Пока у больных есть деньги, и пока это будет выгодно для врача, это будет делаться. Это можно запретить, но нельзя контролировать. И потом, я лично видел не один случай, когда без капельницы больной мог получить довольно тяжелые осложнения. Не нужно забывать, что смертность при алкогольном похмелье очень высока!

Второй вопрос, который сейчас так бурно обсуждается: «где лучше снимать похмелье»? В стационаре (благо их сейчас много), или вызвать врача домой?

Поскольку служба давно уже стала коммерческой услугой, среди «конкурентов» начинаются «войны». На самом деле, это какие-то смехотворные битвы, которые не имеют никакого смысла. Конечно, в больницах работают те, кто не хочет бегать по городу. Например, какой-нибудь профессор решил «подзаработать на алкашах» и согласился курировать клинику. Понятно, что он с сумкой носится по парадным не будет!!! Он слишком велик для этого!! Поэтому он становиться «ведущим» специалистом стационара. Это удобно для начальства — представительно. Но его беспокоит, что у него нет больных. Поэтому появляются «разгромные» статьи про «похметологов» и даже передачи по телевидению! Там какой-нибудь профессор трансфузиолог или токсиколог громит выездных врачей, разоблачает, разоблачает и разоблачает!!! При этом журналист почему-то не спрашивает, а почему токсиколог занимается наркологией? Или то, что он профессор уже дает ему право быть кем угодно?

Ну да Бог с ними. Все равно выбор сделает больной, а наши больные капризные, очень легко меняют мнение, и, как правило, то, что говорят, не слушают.

Если рассматривать с точки зрения клинической, не тяжелые похмелья (употребление в теч. одного-двух дней, нет сопутствующих болезней, нет осложнений) можно вести и дома, и, как правило хватает двух капельниц для того, чтобы «привести человека в чувство». (Иногда делается и одна капельница, особенно, если больные испытывают финансовые затруднения)

Если же запой длился более двух недель, есть заболевания сердца, сахарный диабет, бронхиальная астма...Если больной раньше на выходе из запоя испытывал судорожные припадки и т.д. Конечно, такого больного нужно госпитализировать. И вот тут начинается самое интересное. Некоторые платные клиники не могут обеспечить полный объем помощи тяжелым больным, или не хотят, потому, что это действительно дорого. Так что, в конечном итоге, выбор невелик.

Находясь в стационаре, больной освобождает созависимых от необходимости выполнять функции персонала, и это хорошо, но госпитализация всегда обходится дороже, и это плохо.

Одним словом, как говориться, выбор есть, и выбор за больным.

Если вы все-таки решились обратиться к выездному врачу, вам нужно знать некоторые правила, возможно они покажутся вам неожиданными.

Следуя указаниям специалистов из передач типа «контрольная закупка» вам нужно сразу потребовать у врача лицензию. Я могу показаться странным, но давайте сами представим себе ситуацию: врач дает объявление в газете, а лицензии не имеет. Как вы думаете, кто ему позвонит первый? Ну, конечно, налоговая полиция, потом лицензионная комиссия, потом еще какой-нибудь чиновник, с которым он не «договорился предварительно». Я не буду говорить о том, что все они хотят взятку. Конечно нет!!! Они просто блюдут закон. Так что, в наше время, когда количество юр.лиц превышает население достать из кармана какую-нибудь лицензию не проблема. Конечно, вы можете вызвать врача «по знакомству». Был у соседа и понравился. Ну, тогда зачем вам лицензия, если он уже «опробован»? Я боюсь нападок со стороны законников, но такова реальность.

Потребовав пакет документов, вы можете долго их рассматривать, и не понять, правильные они или нет. Но зато отношение будут сразу испорчены. Я знаю врачей, которые в таких случаях показывали все документы, а потом вставали и уходили, потому, что они работают давно, и им не нужны «скандалисты». У них и так хватает больных, которые им доверяют. Так что люди просто лишились возможности получить довольно квалифицированную помощь, соблюдая «букву закона».

На что стоит обратить внимание, так это на то, как врач проводит предварительное обследование. Опрос больного всегда затруднителен в таком случае. И больной и созависимые почему, что считают, что «спрашивать нечего, и так все ясно, перепил и все!!» Но, тем не менее, сбор анамнеза — основа правильной диагностики. Конечно, врач должен измерить артериальное давление, иногда приходится смотреть живот, иногда особенно тщательно. Не нужно видеть в этом глупость. Пакреатит — одно из осложнений, способных привести к смерти!

Уважающие себя врачи носят с собой специально собранную сумку (чемодан, кейс), в котором аккуратно уложены медикаменты и инструментарий. Это правило появилось очень давно, еще до появления «скорой». Если все на месте, не перепутаешь. Так что , если доктор ставит на стол полиэтиленовый пакет, и оттуда начинает извлекать лекарства, это, по крайней мере, неприлично.

Если у врача есть автомобиль, некоторые возят с собой штатив для капельницы. Но сейчас машина настолько замедляет перемещение по городу, а обходится настолько дорого, что, несмотря на мифы о баснословных заработках врачей, не все могут или хотят становиться водителями. В таком случае врач приспосабливает мебель, или какое-то подручные средства для того, чтобы повесить банку. Я лично ничего криминального в этом не вижу. Стерильность соблюдена, а то, что нет штатива? Ну и что? Тем более, что в некоторых «хрущевках» даже и некуда поставить еще один предмет.

Теперь давайте обсудим «самый главный секрет»: Что входит в состав капельницы?

Да простят меня читатели за аналогию, но я обещал говорить понятным языком. Итак: Чем лучше стирать рубашку? Конечно водой! И воды должно быть много. Я понимаю, что это может показаться грубым примером, но мне хотелось выразится наглядно.

В первую очередь важен объем вводимой жидкости. Причем какой именно раствор не имеет принципиального значения. Ходят слухи, что есть какой-то Гемодез, что Васю капали Глюкозой, а нужно Физиологическим раствором! Или то, наоборот, глюкоза хорошо...

На самом деле, важно то, что ввели не менее 400мл. С клинической точки зрения, 5% глюкоза или Натрия хлорид большого отличия не имеют. Речь же не идет о суточной инфузии! А на таких объемах, это не принципиально. Хотелось бы, чтобы объем был не 200 мл, а все-таки 400 или 500(пакеты). Это важно.

Некоторые врачи предлагают «двойную капельницу» (естественно подороже). Ну, в принципе, если нет заболеваний почек, можно ввести и литр жидкости. Так, конечно, лучше. Но не нужно забывать, что все это делается дома, и у врача нет лабораторных показателей Калия, например. Так что я лично считаю, что лучше сделать повторную капельницу через несколько часов, чем сразу вводить большие объемы.

Также в капельницу добавляют витамины, причем дозы витаминов идут настолько большие, что мнение о том, что врачи «капают витаминки, просто для того, чтобы что-то ввести» не выдерживает критики. При таких дозировках тиамин или пиридоксин уже действуют не просто для поддержания здоровья, а как полноценные фарм.препараты. И могут вызывать свои побочные явления.

Также вводятся по необходимости калий, магний.. одним словом состав большой.

И, наконец, необходимо ввести снотворное.

Это, пожалуй, самое важное. Так подобрать дозу успокоительного, чтобы получить надежный седативный эффект. Но не вызывать остановку дыхания. Если не ввести достаточную дозу, больной может проснуться через час и потребовать опять выпивки. А если перестараться.. можно получить осложнения. Даже не знаешь, что лучше, вернее, хуже. Поэтому я против того, чтобы эти капельницы ставили знакомые мед.сестры, или фельдшер скорой помощи.

По поводу «скорой» хотелось бы поговорить отдельно. Да, сейчас многие пользуются услугой государственной неотложки для того, чтобы просто получить эту самую капельницу. Считается, что это и дешевле, и надежнее. Дескать, врачи настоящие, тут уж «без дураков», да и грамотные, да и «вообще, так лучше». Во-первых, вы должны понимать, что это довольно эгоистично. Пока доктор сидит у вас, и делает вид, что снимает «гипертонический криз» (в таких случаях врачи ставят какой-то фиктивный диагноз. Не напишет же он в истории болезни, что снимал похмелье за «левые деньги»). Так вот, в это время кто-то действительно мог нуждаться в неотложной помощи! Во-вторых, врачи неотложки, как правило, довольно грамотные, не откажешь, но не в наркологии! Да и не намного дешевле выйдет :)

Когда лучше делать капельницу? Вообще-то капельница хорошо снимает похмелье, а не опьянение. Так что оптимально, если человек проспал ночь, утром чувствует себя плохо, но хочет остановиться. Вот тут как раз и можно помочь. Но часто созависимые вызывают наоборот тогда, когда больной в опьянении. Понятно, что это состояние более мучительно для них. Но больной-то не собирается ничего делать! Ему и так «хорошо»! Если и согласился, может передумать, закатить истерику, капризничать, вырвать иголку, короче, возни будет много а эффект сомнительный. Если в желудке есть алкоголь, то как мы его вымоем из крови. Он продолжает всасываться, и потом на фоне снотворных может дать и передозировку. А, главное, утром больной будет чувствовать себя плохо. Лучше, чем мог бы, если бы вечером не прокапали, но все равно плохо. Он может гордо заявить, что «доктор не помог» «придется еще выпить».

*

В любом случае вы должны понимать, что запой — это внутренний процесс, который идет по своим механизмам. Как фейерверк не остановить, пока не прогорел, так же и пытаться прервать запой на второй день, если обычно он идет неделю, как правило, не эффективно...

ПОПЫТКА ВЗАИМОПОМОЩИ

Мой разговор с одной из многочисленных наших форумчанок, которые как и все мы, запутались, увязли в этой ловушке -- алкоголизме. Ничего не буду комментировать, все в принципе, понятно. Как мне кажется.

Лапочка написал(а):
теперь разве эту веру (близких и родных людей) восстановишь? Всю жизнь себе поломала, А ведь так хочется жить.... Простого человеческого счастья.. Я ведь из тех соплей, что не могу быть одна.. С котом вот только и разговариваю...

Валентин написал(а):
Лапочка, здравствуй! Веру восстановить можно. Всегда. Если бы ты знала, в каком дерьме я был, сколько крови выпил у своих близких! Сколько слез они пролили из-за меня...
Сейчас они верят в меня. Потому что я не пью. Я понял, что просто морально (да и физически) умираю. И мне тоже захотелось жить, как и тебе!А ведь я допивался до белой горячки, был в психушке привязанный к кровати, бился в психозе.
И все равно я бросил. И восстановил веру моих любимых в меня. Прекрати пить и увидишь, что люди поворачиваются к тебе лицом. Не сразу, конечно, но они протянут тебе руки. И все у тебя будет. ВСЕ. Если перестанешь пить. Все в твоих руках и ты понимаешь это. Так начни трезветь, Лапа!

Лапочка написал(а):
Валентин спасибо огромное за поддержку. Очень в себе силы хочу найти.

Валентин написал(а):
Лапа, привет! Силы-то искать не надо, поверь! Тебе совершенно не с чем бороться -- нет врага, понимаешь? Есть один образ жизни (с бухлом) и другой (трезвый, ясный). Единственное, что тебе надо понять -- ТЫ АЛКОГОЛИК И ДЛЯ ТЕБЯ АЛКОГОЛЬ -- ЯД. Неужели ты стала бы задумываться о том, чтобы выпить цианистого калия или серной кислоты?! Конечно, нет. Так вот, пойло для нас, алкашей, то же самое, что серная кислота -- такая же мучительная медленная смерть. Так нужно ли тебе глотать ее?
Я до Нового года не верил в то, что брошу пить. Но все оказалось на удивление просто -- я всегда помню, чем для меня заканчивается употребление бухла. Я помню не первые глотки и тупую радость эйфории, а последний день запоя и последующие пять-семь дней. И это отбивает всякую охоту пить.
Старайся делать то же самое -- не забывать о последствиях и я уверен, что у тебя все получится... Ты вернешь в свою жизнь любовь, уважение и доверие.
Удачи!

Лапочка написал(а):
Спасибо, что общаешься. на самом деле сложнее вечером и забывается как тебе хреново было и тянет сильно.... вчера накапала корвалол, а потом вспомнила,что его вроде нельзя Надо идти травой запасаться. Хотя пить ее целый день тоже не экстази, Хлопро вроде помогает, но тянет в сон.... мне нужна "работа по ночам" пока малая спит.. пока не получается.... два дня уже вместе с ней ложусь и вырубаюсь.... Надеюь это пройдет.. Вчера вообще прикол был, гулянка во дворе у брата... Пить понимаю нельзя, но... купи говорю пиво нулевку чуть с вами посижу и пойду (мы через стенку живем) так он меня сам "послал" обидно стало ушла... Зато не пила...

Валентин написал(а):
Лапа, брат совершенно правильно сделал. Ты не поверишь, но б/а пиво -- верная дорога в запой. Проверено годами. Так что скажи ему спасибо. При условии, что ты решила бросать, конечно.

Лапочка написал(а):
Мдя..... но обиделась до ужаса, гости в не понятке, а дверь замкнула, а ну улице слышу как веселятся... ,Вот что для меня самое сложное...

Валентин написал(а):
Лапа, ты завидуешь пьющим людям?

Лапочка написал(а):
Да, я завидую просто безумно. И убежать отсюда некуда... Я не могу налить в стакан компот и смотреть как они пьют вино Мне не хватает "привкуса этого кайфа"... ты перестаешь думать о том как тебе может быть плохо завтра...Для меня нет термина не пить "ВСЮ ЖИЗНЬ" ... Ведь я могла раньше хорошо отпраздновать раз в неделю месяц, и потом не пить до следующего торжества... Неужели нельзя к этому вернуться? Меня не кому поддержать... Брат просто грубо послал.... а я обиделась... Что из этого следует, что в следующий раз я просто пойду и куплю сама... Этот чертов круг, Валентин.

Валентин написал(а):
Нет, ты уже не вернешься к этому. Никогда. И, скорее всего, твоя цистерна еще не допита до дна. Увы. Раз ты завидуешь...

Лапочка написал(а):
Валентин как ты перестал завидовать?? Понял в один миг? И понял что ЭТО НИКОГДА уже не вернется?

Валентин написал(а):
Я в свое время допился до того, что уже не завидовал пьющим -- потому что это был уже ад. реальный ад на этом еще свете. Просто я понял, что алкоголь меня жестоко убивает. Убивает меня, мнение обо мне, уничтожает мою душу и только потом тело. Моя душа гнила заживо. Как и тело, собственно... Я сходил с ума. Я лежал с делирием в психушке, привязанный, как все буйные, к кровати. Я умирал.
И в одно из просветлений я понял все это. Понял, чтобы все это убрать из жизни, мне надо лишь прекратить бухать. И я это сделал.
А вот насчет того, что ЭТО никогда не вернется, я сказать не могу. Я живу трезво и радуюсь этой жизни. И не загадываю вперед...

Лапочка написал(а):
Для себя я понимаю,что мне нужен кто-то с кем я бы понимала друг друга. Встречала пасху и Новый Год, ведь это же было , я жила для близких и меня это устраивало.......

Валентин написал(а):
Бухло уродует наши души, меняя отношение ко всему, в первую очередь внося свои коррективы в отношения с близкими нам людьми. Как это все изменить -- ты знаешь...


Этот монстр пожинает свой урожай человеческих страданий, одиночества, безысходности и горя... Он всегда на работе, у него нет выходных. И мы сами безропотно идем на это заклание

МЕТОДИКА ШИЧКО

Расскажу о своих первых впечатлениях о методе Шичко. Теоретически, по моему мнению, у него все правильно, только некоторые моменты идут вразрез с моим представлением об алкоголизме. Но ведь это всего лишь мое мнение, правда? Запросто может быть, что оно совершенно ошибочно... Полтора года назад я заказывал диск с курсом "Антикодер", начал его прослушивать и вот что написал после двух пройденных занятий...

 "...Но уже кое в чем сдвинулся (не мозгами, а мыслями). Два дня занятий наверно не прошли даром. Например, пару слов о тяге к алкоголю...
Откуда взялась эта стерва -- тяга к алкоголю? Я дам ту интерпретацию, которую мне сегодня объяснили, а вы прикинете, переварите, так ли оно на самом деле.
Начать следует с того, что вся эта зараза (бухалово) основана на очень простой системе -- алкогольной или питейной запрограммированности, которая в свою очередь есть не что иное, как результат подмены понятий. Шо це таке? Извольте... Думаю, что ни один здравомыслящий человек (даже в нас, алкашах, я не сомневаюсь) не заявит, что алкоголь есть полезный напиток. О его ЯДОВИТОСТИ написано и доказано слишком много. Причем процентное соотношение всех этих растворов этанола (пиво, вино, водка, коньяк и иже с ними) совершенно не влияет на их отравляющее действие. Он ядовит в любых дозах. Однако, в детстве, отрочестве и далее, мы видим, что наши родители и знакомые пьют алкоголь. А сейчас телевидение просто пропагандирует пойло. Да и не только оно. Книги, фильмы, песни наконец, везде есть указания, что принятие на грудь это вовсе не плохо, а иногда даже хорошо. Расслабиться, снять стресс, согреться и еще куча моментов, когда выпить не грех, а чуть ли не удаль молодецкая. Это и есть главная подмена -- нейро- и протоплазматический яд приобрел вдруг статус "волшебной палочки", якобы помогающей расслабиться, улучшить настроение, облегчить общение и т. д.
Зачем, почему каждый из вас впервые попробовал алкоголь? И какая была реакция? У меня жуткая. Натуральное отравление -- тошнота, рвота, слабость и прочая хрень. А зачем? Это была тяга к алкоголю? Когда появляется тяга? Ведь я не знал действия алко, я только СЛЫШАЛ о нем. Это знание. Информация. Я слышал, что будет хорошо, весело. Но мне НИ ХРЕНА НЕ БЫЛО ВЕСЕЛО после первой в жизни дозы. Я чуть не сдох. И потом, словно безумец, в следующий раз я снова потянулся к стакану. Одного раза было мало? Мало! Потому что у меня в мозгах уже была эта алкогольная программа, та самая запрограммированность на принятие алкоголя, заботливо вложенная в мои мозги в раннем детстве -- родителями, их знакомыми, теми же фильмами и прочими источниками инфы. Вот так и появляется тяга. ИНФОРМАЦИЯ (разумеется искаженная) о спирте рождает ВЕРУ в то, что мне будет хорошо после пития, а вера уже рождает ТЯГУ к этому самому стакану, которая рождает ДЕЙСТВИЕ -- прием алко. Причем это фактически плацебо! Объективно-то хорошо не становится, становится плохо. Но эта козлячья программа извращает ощущения человека...
Все это делается не просто так, разумеется, не случайно. Есть люди, крайне заинтересованные в том, чтобы народ пил. Если вы представите себе этот айсберг:
1. Производители алкоголя.
2. Распространители (продавцы)
3. Наркологические клиники (ведь всем ясно, что обращающиеся туда люди -- постоянные клиенты этих заведений).
4. Производители лекарств, "чудодейственных таблеток" и прочей дребедени.
5. Знахари, шаманы, целители, "вылечивающие" любой алкоголизм.
Это такие деньжищи, что их и представить-то невозможно! И так идет черт знает с каких времен.
Понятие о том, что алкоголь яд, все давно благополучно забыли, поскольку им навязывается сейчас совершенно иное представление о спирте. Даже ГОСТы (кому не лень сравните ГОСТ от 1972 года об этиловом спирте с ГОСТом от... допустим, 1992 года. Все станет понятно) подменены и сознательно исправлены. Не в нашу пользу..."

Несколько категорично, если не сказать фанатично :), но в те времена я был настроен именно фанатично. Правда, не совсем успешно...
Так или иначе, но в теории Геннадия Андреевича многое ценно и логически правильно. И даже не противоречит моей теории зависимости-вируса :))). 

МАТЕМАТИКА РЕМИССИИ

 Как рассчитать приближающуюся тягу и заранее приготовиться к ней, чтобы избежать срыва?
Наш форумчанин, Дантес, нашел и обработал один интересный материал -- математическую модель процесса становления ремиссии. Я не могу сказать, что она абсолютно рабочая, но все же она вполне вписывается в мои ощущения, да и не только в мои. Но и противников этой теории на форуме было достаточно. Что она, мол, никак не подходит под их опыт... И все же всем зависимым и интересующимся алкогольной зависимостью я советую прочитать этот материал. Время, скорее всего, будет убито не напрасно.
 
  Меня интересовал вопрос: Почему одни больные, получив противоалкогольное лечение, срываются через пару месяцев, другие через год, у третьих срок ремиссии исчисляется несколькими годами и даже пожизненно? Ученые- медики тоже задавались подобным вопросом и провели ряд исследований.
Наличие и интенсивность влечения к алкоголю выявляется рядом опросников, тестом кратковременного (от 2-3 до 20 сек) воздействия парами этанола на обонятельный анализатор.
По мнению М.Ф. Тимофеева у больного алкоголизмом формируется этанол-зависимая функциональная система, запах алкоголя является одним из наиболее значимых раздражителей для этой системы. Периоды максимальной чувствительности к запаху этанола (они же “периоды риска” рецидива алкоголизма) приходятся на исходный день (нулевой день воздержания от алкоголя) (I период), 2-3 дни (III период), 7-8 дни (V период), 19-21 дни (VII период) и 45-50 дни (IX период). Периоды минимальной чувствительности к запаху алкоголя приходятся на 2 день (II период), 4-5 дни (IV период), 12-13 дни (VI период), 30-32 дни (VIII период) и 62-66 дни (X период) ремиссии [3]. Получена кривая с волновым режимом колебания. Колебания показателей этой кривой уменьшаются со временем, как по амплитуде, так и по частоте.
На протяжении 1998-2004 годов было исследовано несколько сотен алкоголиков на разных стадиях прекращения употребления спиртного (ремиссии). Эти сроки варьировали от 2 недель до 2-лет. Мотивом исследования было мое желание выявить какие-то закономерности этого процесса. Использовался сокращенный опросник «качества жизни хронического больного». Если кратко, то смысл состоял в том, чтобы определиться по вопросу: «нравиться ли быть трезвым или нет?», и есть ли какая то связь со сроком воздержания от употребления спиртного. Также учитывались неизбежные рецидивы. Получалась следующая картина

 «+ »-Трезвость нравится. Кажется легкой и приятной.

«-» Трезвое состояние ощущается как трудное, но полезное и необходимое. Все это – стабильные состояния.

А вот в точках фазового перехода наблюдаются интересные вещи.

На сроках ремиссии 2 месяца, 4,5 месяца, 6,5 месяцев, 11 месяцев, 1год и 5,5 месяцев - какое отношение к трезвости? Никакое. Состояние трезвости стремительно обесценивается. Пропадает смысловая составляющая и интерес к трезвой жизни. Возникает то, что называют экзистенциальным кризисом, с яркой тревожно-депрессивной симптоматикой. Частые алкогольные сновидения, псевдоабстиненция, выраженная алкогольная тяга. Дезориентированность и растерянность во многих сферах жизни. Если посчитать все срывы (рецидивы) за 1-й год, то до 80% придется именно на эти точки.

Проблема всех экзистенциальных кризисов - это проблема выбора способа дальнейшего существования. В алкоголизме это - выбор состояния «трезвый-нетрезвый».

Что нам напоминает числовой ряд «критических точек»?
Продолжим? Экстраполируем простым расчетом:
 17.5 месяцев =1год 5 мес 2 нед

28.5 = 2года4 мес 2 нед

46 = 3 года 10 мес

74.5 = 6 лет 2 мес 2 недели

120.5 = 10 лет и 2 недели

195 = 17 лет и 3 месяца

316,5= 26 лет 4 мес 2 нед.

Не могу ручаться за абсолютную числовую точность, поскольку первичные данные были получены уже с ошибкой +/- 1 неделя, из-за известных проблем объективизации такого рода исследований. Погрешность могла увеличиться при расчете. Но тенденция - очевидна.

Это похоже на числовой ряд Фибоначчи (принцип «золотого сечения»).

Если ряд отобразить графически, то получится спираль, с шагом витков соответствующим обнаруженному числовому ряду.
Схожие данные опубликовал Ю. В.Никонов « Биологическое время становления ремиссии алкоголизма и многомировая интерпретация квантовой механики »

В своей работе он привел достоверные данные, полученные инструментально-лабораторным методом, и в ней установлены очень похожие взаимосвязи. Но на более раннем и коротком отрезке становления ремиссии, в диапазоне от 1до 66 дней.

 Всякий раз, когда спираль развития выздоровления от алкогольной зависимости пересекает временную шкалу, трезвый алкоголик должен подтверждать сделанный ранее выбор. В сущности - делать его заново.

Жизнь, как бы спрашивает в конце каждого витка спирали: «Как тебе трезвая жизнь? Понравилась? Сохранить результаты изменений? Подтвердите правильность выбора». Если алкоголик выбирает осознанно или по ошибке «Не сохранять» он оказывается в точке «0». А это означает возврат к употреблению и т. д., и все сначала.

Вот представлен ряд критических точек

2 мес. --  4.5 мес. -- 6.5 мес. --  1 1 мес. -- 1 год 5.5 мес -- 2 года 4.5мес -- 3года 10 мес. -- 6 лет 2.5мес. -- 10 лет 0.5мес. -- 17 лет 3.0мес. -- 26 лет 4.5мес

Спиральное движение - это не новость. Похоже, что саморегуляция и самовосстановление всех биологических систем описывается спиральной функцией. Только «шаг» спирали- разный. При восстановлении от алкоголизма – вот такой. В будущем, он может быть уточнен, при наличии более точных способов и выборе иных параметров исследования процесса реабилитации алкоголиков.

Что это нам дает в практическом смысле?

А вот что. Становится ясно, почему алкоголизм неизлечим. И через 17, и через 26 лет трезвости, вам надо снова делать выбор в пользу трезвости. А значит, есть шанс совершить ошибку выбора.

Объясняет причину многих "необъяснимых" срывов.

Практикующим наркологам и психологам, можно назначить контрольную явку пациенту не через год, как это обычно делается, а скажем, на 10-й месяц. Для упреждения нежелательного выбора пациента.

Пациента-алкоголика следует ориентировать на гораздо более длительные сроки контроля трезвости, чем это делается обычно. И, заранее подготовиться к прохождению «критических» точек, с высоким риском рецидива. Дополнительно обучая его распознанию приближения и прохождения этих точек.

MODUS OPERANDI

Хочу предложить вашему вниманию пост девушки Юлии, когда-то тоже бывшей в плену алкоголя. И сумевшей самостоятельно вырваться из него. Этот пост, так сказать, МЕТОД ДЕЙСТВИЯ для тех, кто хочет так же победить в этом безумном, жестоком и изматывающем противостоянии: алкоголик против алкоголя. Больше он подходит, конечно, для женской половины нашего алкобратства.

 Этот материал однозначно будет полезен для ищущих выход из тупика, в который их загнал алкоголь. Могу также посоветовать заглянуть к Юле в гости, в Её Трезвый Блог , там тоже есть над чем поразмышлять. Однако, хватит болтовни, приступим!

Меня зовут Юлия, мне 34 года, я алкоголик с 14-летним стажем. Бывший алкоголик. 4 года назад я бросила пить. 

Я написала этот текст, чтобы поделиться своим опытом трезвости. Я хочу, чтобы женщины (и мужчины тоже) перестали стыдиться своей проблемы и осознали, что выход есть. Чтобы перестать быть алкоголиком необходимо: изменить стиль жизни (окружение, условия, привычки) и способ мышления (не думать плохо о себе, не накручивать себя, не зацикливаться на прошлом, мыслить конструктивно и позитивно) + просто не пить: час за часом, день за днем, год за годом :)

Бросить делать что-то привычное - стресс, как и начинать делать что-то новое. Я в жизни много чего бросала-начинала и на сегодняшний день, когда изменения вошли в привычку, могу сказать, что они уже не вызывают такого дикого сопротивления, как это бывало раньше. Понятно, что мало кому охота лишний раз покидать зону комфорта, но тут уж ничего не поделаешь - хочешь купаться, придется встать с лежака и войти в холодную воду. Тем более, что меняться все равно придется - это жизнь и перемены неизбежны. Бросить пить и начать жить трезво - это как переезд (для кого-то на другую планету). Непривычно, боязно, все не так, все по-другому. Если раньше реакцией на проблемы было "выпить", то теперь этого нет и приходится просто проживать момент таким, какой он есть. Без добавок, без примесей, без приправ. Только чистый вкус. Грусть, ностальгия по ушедшим дням, каникулы ол-инклюзив, неприятности на работе, невероятно одинокий дождливый вечер пятницы, поход в сауну, Новый год, дни рождения, обед с коллегами, и т.д. без алкоголя. Всегда на трезвую голову и с пустыми (без стакана) руками. На самом деле это нормально, так и должно быть. Объективно алкоголь приносит людям столько вреда, что разглагольствовать о культуре пития - пошло. 
Итак. 
Вы догадываетесь, что не можете контролировать употребление спиртного. Вы видите, как отрицательно оно влияет на качество вашей жизни. Ваши близкие регулярно доносят до вас, что им не нравится, когда вы пьете. Утром вы страдаете похмельем. Вы уже не раз давали себе обещание воздерживаться или пить поменьше, но. Проходит неделя и вы снова пьете. Да, вы алкоголик. Это абсолютно точно, просто примите это. И, если вы не бросите пить, дальше будет только хуже. Лучше не будет. Вы не научитесь пить никогда. Не обманывайте себя. Это архи-важный момент.

Дальше.
Алкоголь не дает вам ничего, кроме временного расслабления и ухода от реальности. Алкоголь это великий обманщик. На какое-то время. Но на самом деле он ничего не меняет. Ваша жизнь только ухудшается. Алкоголь не укрепляет дружбу. Не делает секс приятней. Не борется со стрессом, не облегчает жизнь, не решает проблемы. Это иллюзии. Алкоголь дает вам временную иллюзию расслабления, веселья, креатива и т.д., но, при этом, отнимает гораздо больше. Здоровье. Силу воли. Веру в себя. Способность радоваться и наслаждаться жизнью Способность мыслить критически и продуктивно (по словам выдающегося русского психиатра и академика В.М.Бехтерева даже малые дозы алкоголя ослабляют умственные способности). Способность контролировать свои действия. Я не говорю о реальной опасности для жизни самого спиртного или последствий его воздействия - здесь и так все понятно.
Теперь обо всем по порядку. 
Итак, вы решили жить трезво. Что теперь?

Расслабьтесь. Возможно, вам будет хотеться выпить. Возможно, это будет происходить довольно часто. В моменты, созвучные тем, в которые вы раньше выпивали, хотеться будет сильнее, поэтому лучше страховаться, хотя бы первое время, пока вы еще уязвимы и не отрастили новую (трезвую!) поведенческую модель. Сейчас вы, считай, голые, незащищенные, как будто без кожи. Поэтому, поберегите себя, живите аккуратно. Ведь, в конце концов, жизнь - это все, что у нас есть. Бесконечно жаль потратить ее напрасно или вообще потерять. 

Что помогло лично мне:

1. Бесповоротное признание себя алкоголиком
Вы не пьете, потому что вы алкоголик. Не надо этого стыдится, стыд и вина сильно мешают. Ваша трезвость - это ваша личная ответственность. Никто не виноват, если вы пьете. И это не "случается". Само ничего не случается. Это вы напиваетесь. Потом сливаете ответственность. Возьмите руль в свои руки и держите крепче. Это только ваша жизнь. Не отступайте и все пойдет на лад.

2. Поддержка близких
Муж меня очень поддерживал и хвалил, вместе со мной радуясь каждому трезвому месяцу, подкрепляя мотивацию к трезвости. Он и мои родители насовсем отказались от алкоголя, чтобы поддержать меня. Это очень помогло, не представляю даже как бы складывалось наше общение, если бы они выпивали. До этого была другая история. Когда в 25 лет я закодировалась, мы с родителями поехали в Питер - они решили сделать мне такой подарок. В Питере живет папина двоюродная сестра с мужем, и буквально каждый вечер за ужином и после они выпивали. Еще папа пил пиво днем, ибо на отдыхе. Вы не представляете, как меня это бесило! Я не сидела с ними за столом и даже отказалась кататься на речном трамвайчике, потому что папа взял пиво. Пьющие люди были мне физически неприятны. Но после я все же сорвалась. Поэтому, если кто-то из ваших знакомых закодирован или бросает сам, не пейте при нем.

3. Жизнь без стрессов 
Конечно, это невозможно. Но. Когда вы бросаете, нервы и так на пределе. Поэтому берегите нервы, ограждайте себя от заведомо стрессовых ситуаций просто потому, что для вас это вредно - в состоянии стресса сорваться проще простого. Часто алкоголик сам накаляет ситуацию и провоцирует ссоры, чтобы иметь повод сорваться. Отслеживайте такие моменты. Ссора - это просто ссора - она случается, как и неудачи, и плохие дни. Это пройдет. Это не повод, чтобы сорваться. Со временем привычка жить на эмоциональных качелях пройдет и вы осознаете: жить трезво это нормально. Что бы ни навязывал нам социум. 

4. Вегетарианство 
Помогло пересмотреть жизненные ценности, пересмотреть систему питания, стать более осознанной и здоровой. Когда питаешься здоровыми продуктами, употреблять нездоровые жидкости как-то даже странно.

5. Спорт 
Помог стать более здоровой, сбросить лишний вес, укрепить мышцы и силу воли. Зарядка каждое утро поднимает мне настроение и дает позитивный настрой на весь день. Я не хожу в зал, занимаюсь дома под музыку. Меня радует мое отражение в зеркале, так что спорт очень и очень способствует росту уверенности в себе. А главное в спорте - регулярность. Не обязательно каждый день совершать спортивные подвиги, даже несколько простых приседаний дадут позитивный заряд и повод поставить галочку: день прошел не зря, я укрепила свое здоровье и полезную привычку. 

6. Позитивный взгляд на жизнь 
В пьяные годы я смотрела на жизнь негативно, в любой ситуации мой мозг в первую очередь находил печальный исход. Я видела в людях плохое, я им не доверяла (себе, впрочем, тоже), боялась что-либо менять (а вдруг все будет еще хуже?), боялась показаться глупой, боялась, что люди меня отвергнут, будут надо мной смеяться, будут меня презирать и т.д. Поэтому предпочитала лишний раз не высовываться. Чтобы отдохнуть от негатива, я напивалась и мир действительно казался мне более радужным. Жаль только, длилось это недолго, потому что я быстро пьянела до состояния скотства. Я просыпалась и все становилось плохо вдвойне - замкнутый круг.

Я много работала со своим мышлением (и продолжаю это делать) и сейчас мир перестал производить на меня такое уж угнетающее впечатление. Да, иногда приходится смещать ракурс внимания с минуса на плюс волевым усилием, но результат определенно есть) Я верю в себя, мне нравится моя жизнь, и, как мне кажется, все у меня уже хорошо.) 

7. Забота о себе 
На физическом плане - это здоровая еда, сон, спорт. С уходом алкоголя я стала сознательно взращивать в себе женские качества, которых раньше не ощущала - позволять себе всякие женские приятности типа маникюра, нарядов и скрабиков. Это мои потребности, это важно, потому что с ними я хорошо себя чувствую. Для тех, кто думает, что у них на это нет денег - просто посчитайте сколько вы тратите на алкоголь ;)
На ментальном: устранение из жизни токсичных людей, высасывающих энергию и ничего взамен не дающих. Общаться надо либо приятно, либо никак. Я уважаю себя и, если кому-то хочется лить негатив, я просто уйду - пусть льет без меня.) 

8. Чем заменить алкоголь?
Ничем. Алкоголь - это наркотик, не надо его ничем заменять. Просто слезьте с него, и в вашу жизнь придут вещи, которыми вы на самом деле хотите заниматься, которые будут приносить вам удовольствие. 
В моем случае это: семья, кулинария, чтение, кино, английский язык, спорт, уход за собой, личностный рост, медитация, мой Трезвый Блог. Это меня радует, это составляет мою жизнь. 

9. Формирование трезвой программы 
Я делала все интуитивно, опираясь на 12 шагов АА. Потихоньку, шаг за шагом, воздвигала на месте разрушенного пьяного мира новую трезвую реальность. Укрепили мои трезвеннические убеждения чтение (российский форум взаимопомощи для людей, страдающих алкогольной зависимостью, статьи и книги: Геннадий Шичко, Олег Стеценко, Федор Углов), беседы с единомышленником (муж) и ведение дневника (дневник помогает видеть, как много ты сделала и как продвигаешься, даже если порой кажется, что ничего не происходит). 

p.s. 
Что делать, если ваш близкий человек болен алкоголизмом? 

1. Не решайте за него проблемы, иначе он никогда не поймет, что они у него вообще есть. 
2. Не пейте при нем и не держите дома алкоголь. 
3. Не ругайте его за пьянство (от этого еще сильнее хочется выпить), но хвалите за трезвость и другие хорошие дела.) 
4. Алкоголизм - следствие, найдите причину, по которым он пьет, и лечите. Средства лучше психотерапии мне неизвестны. 

p.p.s. 
Оставаться трезвым можно всегда, даже когда страшно, одиноко и больно. И, поверьте, трезвость - прекрасна. Позволю себе сравнение: сейчас пьяные годы видятся мне как грязный болотистый пруд, куда сливали отходы все жители деревни.

А жизнь сегодняшняя - прохладное и чистое горное озеро.

УСТАЛОСТЬ

Последний месяц-полтора мало времени заниматься блогом, работаю практически без выходных. Не по своей воле, такая патриотичность к своему предприятию навязана мне начальством и обстоятельствами. Но от этого не легче. Прихожу домой и думать уже не хочу ни о чем, кроме отдыха. Даже сидеть за монитором и писать что-либо сюда мне невмоготу. 

Собственно, я, видимо, оправдываюсь и предупреждаю постоянных читателей о том, что я по прежнему на пути трезвости, сворачивать с него не собираюсь и сегодня у меня мини-дата -- ровно семь месяцев трезвости. Абсолютно невообразимый для меня срок. Для меня того, до новогоднего. Семь месяцев абсолютно ненапряжной, легкой и полюбившейся трезвости. Никакого скрежета зубов,  взятия себя в кулак и прочих проявлений силы воли и борьбы вообще. Все идет максимально легко. Пару раз меня донимали панические атаки и полная апатия, словно вместо моей души во мне остался какой-то калькулятор без эмоций, желаний и устремлений. В последний раз все было достаточно серьезно -- у меня заполыхала в сознании мысль, что бухло спасет меня от этого неприятного состояния. Но я, вспомнив последствия, погасил этот пожар в голове и просто перетерпел это дискомфортное ощущение. И это противопожарное мероприятие тоже прошло как нельзя просто! Наверно, я действительно решил бросить пить... Моя память спасает меня в таких случаях. Я всегда помню все последствия, которые я испытывал и представляю те последствия, которые могут случиться. После этого хлебать пойло не хочется совершенно.

Так вот, я просто предупредил вас, что я не запил снова, поскольку очень редко стал писать. Нет, просто сейчас сложный в плане работы период, и нет сил моральных у меня на стабильное ведение блога. Как только появятся выходные, я обещаю продолжить в том же ритме, который был у меня раньше.

За сим откланяюсь. Доброй трезвости вам и вашим близким. И лучше бы не пить эту заразу вовсе, даже если вы не алкоголики. Я знаю (и знал) людей, которых алкоголь даже при простом, "культурном" применении приводил к ужасным последствиям... Не говоря о том, что своим "культурным" питьем вы программируете своих детей. А у них запросто может быть такой же поврежденный ген, как, допустим, у меня. И тот страшный путь, что прошел я, им так же гарантирован. Подумайте над этим...

МОТИВАЦИЯ

Разговорились на форуме уже не помню о чем, просто мне надо было сформулировать -- что же сподвигло меня на трезвость? Кому-то этот вопрос может показаться простым, но не алкоголику. Особенно такому алкоголику, который хочет описать настоящие мотивы, который хочет искренне поделиться своими мыслями, которые привели его к трезвости. Я ответил следующее:

"...Может непонятно прозвучит, но -- трезвость. Я осознал, сколько мерзости я сотворил в своей пьяной жизни. Сколько боли причинил своим самым близким людям, сколько ими пролито слез бессонными ночами, сколько безысходности они испытали, глядя как я спиваюсь. Увы, перед некоторыми из них я так и не успел извиниться. Они умерли.
И самое главное -- я почувствовал, что значит жить трезво. Какой это кайф проснуться и не начинать сразу думать про алкоголь, не думать про пойло на работе, дома, на улице, всегда, ВСЕГДА ДУМАТЬ О ПОЙЛЕ. Где взять деньги, где и как купить и где выжрать, чтобы избежать скандалов (которых избежать было невозможно)... Как не спалиться на работе, не накосячить, не просохатить телефон, деньги, здоровье и жизнь... Эти мысли были со мной всегда, они застилали мне весь мир, я мог думать о жизни только через призму этой моей жизненной константы. Я уже писал где-то, что меня поражала "беспечность" и "глупость" людей, покупающих фрукты и сыр, вместо того, чтобы купить несколько бутылок алкогольного фальсификата. Мне хотелось крикнуть им в лицо, что они придурки и идиоты! Призрак алкоголя стоял за моей спиной всегда. Не давал мне возможности нормально мыслить ни днем, ни ночью.
Я устал от такой жизни и... бросил пить."

Сомневаюсь, что простой человек сможет понять такие мотивы, поскольку он никогда не испытывал ничего подобного. Зато алкоголик поймет меня без труда. Плохо то, что поняв, он скорее всего не задумается. До поры, до времени. Жаль, что для того, чтобы бросить пить, с алкоголиком непременно должно что-то произойти. Не обязательно катастрофа, но что-то, какой-то переворот в мыслях, в мировосприятии, в отношении к себе, к своей болезни. Это, как и многое, связанное с алкоголизмом, трудно сформулировать в словах. Настоящие определения явлений и ощущений все время ускальзывает от разума, не поддаются записи в строчки текста. 

Как я пришел к такому решению -- бросить пить? Верите или нет, но не знаю. Еще перед самым Новым годом я ни в чем не был уверен, хотя дату "бросания" себе уже установил -- третье января. Таких дат, как вы понимаете, за мою пропитанную алкоголем жизнь, было весьма много.
Я пытался держать в памяти тот негатив, которым меня щедро одаривал алкоголь. Я пытался первое время занимать себя чем угодно, в этом мне сильно помог форум трезвых алкоголиков. Я зависал на нем бОльшую часть свободного времени, читал жуткие истории таких разных, да, алкоголиков, но -- по большому счету, хороших людей и это лишний раз фиксировало в моей памяти все кошмары, которые алкоголь навязывает людям. Эйфория, беспричинно хорошее настроение постепенно, с развитием болезни сменяется тяжелейшим, непреходящим кошмаром и знаменитая фраза Соломона "Все проходит, и это тоже пройдет" здесь не работает. Вернее, работает, но без надежды на хороший исход. Если алкоголик не задумается о своей болезни, она пройдет только после его смерти, порой страшной и мучительной. Умереть алкоголику действительно бывает не страшно, по себе знаю. Порой я желал себе смерти, лишь бы закончилась эта пытка абстиненцией, страхом, нищетой, безысходностью и безумием. Но ведь можно не умереть, а остаться парализованным инвалидом или просто потерять разум, уже навсегда. 
Так уж предусмотрено Богом -- любая эйфория наказуема. Если ты не достигаешь хорошего настроения своим образом жизни, а берешь это хорошее настроение в долг у дьявола (какие проценты берет последний, думаю знают все, даже атеисты), то приходится жестоко расплачиваться. И это не жестокость Бога! Все справедливо. Человек, живущий на синтетическом хорошем настроении -- духовный инвалид. Его никогда по настоящему не тронет ничего -- он не понимает радости и горе других людей. Он всегда думает только об одном, как раздобыть это самое хорошее настроение и в конце концов выпадает из социума полностью. За это и расплата. Собственно, человек сам подписывает договор с алкоголем, а насколько я знаю, если человек выбирает служение дьяволу, Бог уже не вмешивается в дальнейший ход событий, потому что незачем. Он дал человеку свободу выбора и алкоголик этот выбор сделал. Зачем ему мешать? Ведь человек изъявил СВОЮ волю...
Опять сам не понял, о чем хотел написать :) . Но это и не важно. Мои мысли, написаны хоть не на бумаге, но на экране монитора, следовательно свою терапевтическую для меня функцию они все же выполнят. Ну и может кто-то еще задумается о том, стоит ли обращаться к злобным жестоким демонам за порцией хорошего настроения?..

Они исполняют наше желание беззаботно повеселиться, но они не старики Хоттабычи и плата, которую они за это взимают, страшна.